Главная / Лицо

Трещины на сосках: причины появления и методы лечения. Почему трескаются соски Почему трещины на сосках

Природа позаботилась о том, чтобы новорожденный малыш получал для своего роста и развития необходимые питательные элементы из молока матери. Но иногда кормящие мамы вынуждены отлучать малыша от груди, причина – трещины на сосках, встречающиеся у 10% женщин. Почему появляется эта патология, как ее своевременно обнаружить? Нужно ли закончить кормление грудью? Что запрещено делать, а также чем лечить трещины, как проводить профилактику? Во всех этих нюансах желательно разбираться, чтобы не наделать роковых ошибок.

Причины появления

Трещина на сосках никогда не появляются без причины, им всегда предшествуют негативные обстоятельства. Обычно такая причина не одна, они воздействуют на организм одновременно, значительно ухудшая состояние сосков.

Наиболее распространенные первопричины трещин на сосках.

Малыш не целиком захватывает грудь. Сосательный рефлекс – инстинктивный, он отмечается у плода, развивающегося в чреве матери. Новорожденный ребенок в состоянии стресса может не понять, как действовать. Задача матери – подсказать и помочь малышу. Недостаток опыта приводит к тому, что мать не оказывает крохе помощи. В результате ребенок просто держит сосок во рту без ареолы, но не сосет. Бывают и другие нарушения в процессе сосания. В итоге на сосках появляются повреждения.
Мать резко забирает грудь у ребенка. Иногда мамы замечают, что ребенок задремал с грудью во рту. Но при попытке забрать сосок, малыш просыпается и инстинктивно сжимает челюсти. Это вызывает появление трещинок, поэтому врачи рекомендуют не забирать сосок, пока малыш сам его не отпустит. Если мама спешит, то можно засунуть в рот малыша чистый палец, тогда его захват ослабнет.
Неправильно сцеживается молоко. Если кормить новорожденного по его требованию, то необходимости в сцеживании не возникает. Иногда женщине приходится отлучаться от ребенка по делам, или сцеживание рекомендовано врачом при избыточной лактации. Если при сцеживании женщина давит не на ареолы, как это полагается, а на соски – появляются трещинки. Это же происходит при использовании молокоотсоса большей мощности, чем это нужно.
Ошибочно проведенный уход за грудью. При кормлении железы нужно мыть ежедневно. Если мытье происходит слишком часто, женщина применяет всевозможные моющие или другие средства, то появляются трещины на сосках. В порах вырабатывается защитная смазка, которая смягчает кожу лучше любого крема. Одновременная защитная смазка выступает в качестве природного антисептика. При удалении такой смазки грудь лишается великолепной природной защиты.
Использование бутылочек и сосок. Эти искусственные предметы вносят путаницу в жизнь ребенка. Малыш начинает сосать материнскую грудь, как искусственную соску, что вызывает повреждения сосков.
Ношение бюстгальтера или другого нижнего белья из синтетических материалов, раздражающих кожу.
Молочница (кандидоз) во рту новорожденного.
Аллергия кожи соска на стиральное или косметическое средство.
Подтекает молоко.

Первопричин образования трещина на сосках множество, разбираться в них лучше совместно с доктором. После определения причин легче исправить положение, вылечить грудь, нормализовать кормление.

Как определить трещину на соске?

Обычно кормящие легко диагностируют трещины на сосках, проходящие из середины в одну или несколько сторон. Трещины подразделяются на глубокие или небольшие, их бывает много или мало. Они появляются на одной или двух железах одновременно.

Из трещинки иногда выделяется сукровица или кровянистые выделения. Иногда женщина может не видеть нарушения целостности кожи, но у нее есть болезненность при прикосновении к соску. При бактериальной или грибковой инфекции наличие трещин провоцирует образование воспалений, язв, маститов.

Прекращать ли грудное вскармливание?

Трещины на соске приводят к массе проблем, но это не должно стать причиной для отказа от грудного вскармливания. Переходить на искусственное кормление опасно – лактация может прекратиться, или малыш откажется от груди. Закономерный вопрос: как действовать, если прекращать вскармливание естественным способом нежелательно?

Если трещинки мизерные, то продолжайте кормить малыша в прежнем режиме, позаботившись о защите соска. Для этого купите специальную накладку из силикона или латекса. При выборе накладки нужно ориентироваться на размер сосков.
При глубоких трещинках не мучайтесь, не терпите боль, сцеживайте молоко. Одновременно лечите соски рекомендованным врачом методом. Не давайте молоко из бутылочки, дитя привыкнет и перестанет брать грудь.
Если появились не просто трещины, а мастит или воспалительные заболевания, то врач порекомендует на время прекратить вскармливание.

Что нельзя делать, если соски потрескались?

Появление трещин иногда случается неожиданно для молодой мамы, она не знает, как действовать и слушает советы старших женщин и более опытных подруг. Жизненный опыт – великая сила, многие советы действительно ценные, но иногда они оказываются неправильными или даже вредными.

Представляем вашему вниманию наиболее часто совершаемые ошибки.

Мыть поврежденную грудь с мылом. В состав любого мыла входит щелочь, которая способна повреждать кожу. Щелочь снижает количество естественной жировой смазки, превращает трещины в большие кровоточащие ранки.
Применять внутрь антибиотики или антибактериальные препараты наружно без предписания доктора. Средство обязательно попадет в кровоток женщины, а потом – в грудное молоко. В результате получится, что ребенок вместе с молоком употребляет сильнодействующие препараты. Антибиотики уничтожают полезные бактерии, которые защищают организм от вредоносных микроорганизмов.
Мазать грудь зеленкой, йодом или аналогичными жидкостями. Эти средства иссушают кожу и увеличивают ссадины, причиняя болезненность.
Прикладывать к соскам спиртовые растворы – это разъедает рану, сушит кожу и при долгом использовании вызывает ожоги.
Слишком увлажнять соски. Если молоко подтекает, то салфетки в бюстгальтере меняются чаще, чтобы не создавать влажность, оптимальную для развития инфекций. Очень часто нормализации состояния кожи на соске достаточно просто на максимальное время обнажать грудь.

Чем лечить трещины на сосках

Кожа на груди чувствительная, терпеть боль нет смысла. Разработано множество высокоэффективных средств: мазей, масел, кремов. Каждое из средств имеет собственные показания и противопоказания, которых нужно строго придерживаться, чтобы не нанести вреда.

Крема и мази от трещин на сосках

Пользоваться местными средствами нужно после окончания грудного вскармливания. Пока наступит время кормить ребенка, крем впитается. Перед следующим кормлением грудь нужно аккуратно омыть водой комнатной температуры. Мазей и кремов разработано огромное количество, для удобства ознакомления удобно их разделить на несколько категорий.

Средства с действующим веществом декспантенолом (витамином группы В). Одна из самых известных мазей этой группы – Бепантен. Мазь удобна тем, что не требует удаления перед кормлением. В состав входят только натуральные компоненты: воск, ароматические масла, витамины, дистиллированная вода. У мази отсутствует вкус и запах.
Средства с цинком – отличные антисептики, они осушают избыточно влажную кожу, препятствуют развитию инфекций. Мажется тонким слоем, перед кормлением ребенка мазь нужно смыть.
Средства с ланолином изготавливаются из шерсти овец. Ланолин отлично питает кожу. Мажут тоненьким слоем после кормления малыша, но втирать средство запрещено, должна образоваться защитная пленка.
Средства с ретинолом (витамином А) – способствуют быстрому заживлению, регенерируют ткани, смягчают огрубевшую кожу. Желательно наносить несколько раз в сутки, а перед кормлением обязательно следует смывать.
Средства с эффектом регенерации – назначаются только при сильных повреждениях соска. Они усиливают метаболизм кожи, способствуют регенерации. Перед прикладыванием малыша к груди, мазь обязательно смывать.
Средства с растительными экстрактами – повышают устойчивость кожи соска к повреждениям, заживляют имеющиеся раны.

Какой бы замечательной не была мазь, нельзя назначать ее самостоятельно. Применение любого крема для лечения сосков – серьезный вопрос, выбор средства требует наличия медицинской квалификации.

Масла

Еще более безопасные для ребенка средства для лечения трещин на сосках – масла. Наиболее часто используются облепиховое и шиповниковое масло. Они снимают признаки воспаления, помогают быстрому заживлению. Удобно, что масла не обязательно смывать (в отличие от мазей). Масла не несут в себе опасности, даже если попадут в организм ребенка.

Масла действуют довольно медленно, но при должном терпении хорошо помогают. Масло кормящая мать может принимать и внутрь, это источник полезных витаминов и минералов, позволяющий организму восстанавливаться. Аналогично используются более экзотические и дорогие оливковое и кедровое масло, являющиеся кладезем ценных питательных элементов.

Как долго заживают трещины на сосках

Организм каждой женщины индивидуален, поэтому и процесс заживления идет по-разному. Если трещины на сосках небольшие, а лечение подобрано верное, то для затягивания ранок понадобиться один-два дня. Чтобы ускорить восстановление, нужно больше времени проводить без бюстгальтера, а еще лучше – ходить как можно дольше с оголенной грудью.

Профилактика трещин сосков

Правильное кормление ребенка имеет принципиальное значение для его здоровья. Чтобы не было перебоев с естественным вскармливанием, нужно постоянно поддерживать здоровое состояние сосков. Намного проще предупредить заболевания сосков, чем лечить их. Поэтому рекомендует всех кормящим мамам помнить простые профилактические правила, позволяющие не допустить растрескивания кожи на ареолах и сосках.

Не отнимайте ребенка от груди резко.
Обмывайте грудь не более пары раз в день. При мытье не используйте мыла, шампуня или любое другое косметическое средство.
После мыть бюста смазывайте кожу ланолиновым кремом.
После кормления малыша смазывайте сосок собственным молоком.
Чаще проветривайте грудные железы.
Своевременно сменяйте накладки, если молоко обильно подтекает из сосков.

В смысле профилактики чрезвычайно важно правильно кормить малыша, особую роль играет техника прикладывания к груди.

Займите правильную позу для кормления. Ребенок лежит на боку, в полуповороте относительно матери. Живот младенца касается маминого животика.
Голова малыша лежит на локтевом сгибе мамочки так, чтобы у крохи была возможность свободно ею шевелить.
Не спешите класть сосок в рот младенца, это должен сделать он сам.
Проверьте, правильно ли малыш захватил сосок. В его ротике должен находиться не только сосок, но и большая часть ареола. Носик и подбородок – прижат к груди мамы.

Вылечиться от трещин сосков можно, но методы профилактики намного более просты и не требуют больших усилий. Гигиена и соблюдение техники вскармливания – это все, что требуется от женщины, чтобы проблемы с сосками ее не побеспокоили. Если трещины на сосках уже образовались, то следует обратиться к доктору. Он выпишет наиболее подходящий для конкретной женщины препарат. Положительные эмоции матери и малыша – обязательное условие для здоровья обоих. Грудное вскармливание – это естественный процесс, природа «продумала» его до мелочей, даже животные решают проблему кормления детенышей без всяких усилий.

Трещины на сосках бывают у 10% кормящих женщин, это вызывает боль и дискомфорт, иногда развивается мастит. Каждой матери младенца полезно знать, по каким причинам появляются проблемы на сосках, какие гигиенические требования следует соблюдать. Названия мазей женщинам запоминать не обязательно, будет намного лучше, если назначением препаратов займется квалифицированный врач.

У 10-15 % кормящих матерей с первых дней прикладывания малыша к груди обнаруживаются механические повреждения сосков. Ссадины и трещины на сосках при кормлении грудью возникают часто и могут стать серьезной проблемой вскармливания грудничка.

Как кормить ребенка при трещинах на сосках

Что влияет на образование трещин? Причины могут быть разные:

форма сосков (уплощенные недоразвитые соски);
нежность кожи на сосках;
молочница во рту у новорожденного;
слабая возбудимость соска во время кормления;
отсутствие соответствующего гигиенического ухода за сосками. Нарушение водного и жирового кожного баланса, которому способствует недостаточный уход за кожей сосков, частое мытье груди, использование средств для груди, которые сильно пересушивают кожу;
неумение мамы правильно приложить ребенка к груди;
мама забирает грудь пока ребенок сосет;
неправильное сцеживание;
недостаток витаминов в женском организме (гиповитаминоз).

Трещины бывают:

одиночные или множественные;
поверхностные или глубокие;
на одном соске или на обоих сразу.

Даже первородящие женщины легко узнают трещины на сосках по типичному их виду. Внешне трещина похожа на разрез, который начинается из центра соска и идет к его периферии.

Они могут быть множественными или единичными, только на 1 груди или на обоих, поверхностными или глубокими. Из трещины может выделяться сукровица, и даже кровь.

Любые прикосновения к такому соску вызывают боль, а попытки ребенка сосать грудь – сильнейшие болевые ощущения. Характерна выраженная болезненность поврежденных кожных покровов, усиливающаяся при кормлении и нередко заставляющая матерей прекратит вскармливание. Если присоединяется инфекция, как бактериальная, так и грибковая, может развиться мастит или воспаление сосков с гнойным отделяемым, образованием эрозий, язв, покраснением кожи в области воспаления.

Если инфекция попадает в трещины, то развивается отек, покраснение и образуются эрозии или язвы. Образование трещин сопровождает боль, усиливающаяся при сосании. Это вынуждает женщину отказаться от кормления и со временем может привести к прекращению лактации. Попавшая в трещины инфекция часто приводит .

Прекращать ли кормление при трещинах?

Если трещины мелкие, то нужно продолжать кормление грудью. Можно попробовать использовать из силикона или латекса (Avent, Medela Contact, Lindo, Chicco, Nuk, Conpol, Pigeon, Tommee Tippee и др.). Она разделяет губы ребенка и сосок, что снижает болезненность и возможность травмирования груди. При этом важно подобрать правильный размер накладки под длину соска. Но если трещины сильные, кровоточат, даже накладки могут не помочь;
При лечении глубоких трещин кормление грудью можно временно приостановить. Грудь опорожняют аккуратным щадящим сцеживанием и кормят ребенка из ложечки или пипетки сцеженным молоком. Когда трещины заживут, кормление малыша грудью возобновляют.

Лечение трещин

Прежде чем начинать лечение трещин на сосках, необходимо выяснить причину их возникновения. До тех пор, пока сохраняются условия для травмирования груди, техники лечения будут неэффективными.

Исправьте захват. Убедитесь, что ребенок захватывает грудь правильно. Даже при наличии повреждений соска кормление с правильным захватом не вызывает боли.
Избавьтесь от инфекции. Прописать лечение может врач. Существуют препараты, совместимые с грудным вскармливанием, в том числе противогрибковые и антибиотики.
Обеспечьте соответствующую гигиену. Не обмывайте кожу водой перед каждым кормлением. При подтекании молока меняйте прокладки как можно чаще, чтобы не допускать создания теплой и влажной среды, в которой активно размножаются патогенные микроорганизмы. Диагностированная молочница потребует обмывать грудь чистой водой после каждого кормления и поддерживать ее в сухости. Не допускается смазывать пораженные участки йодом, зеленкой, обрабатывать спиртом.
Меняйте привычки, технику сцеживания. Если причиной травм являются ваши действия, относитесь к груди более аккуратно.
Избавьтесь от «заменителей» груди. Не докармливайте из бутылочки, так как это угнетает лактацию, не предлагайте малышу соску.

Правильный захват соска

Неглубокие трещинки

Развиваются в первые дни грудного вскармливания или при нарушении техники прикладывания. Проявляются выраженным дискомфортом в начале сосания, который быстро проходит во время кормления. Заметны на поверхности соска: проявляются покрасневшими участками или жжением.

Неглубокие трещинки могут прогрессировать, поэтому их нельзя оставлять без внимания. Рекомендован комбинированный подход к лечению.

Ваше молоко. После кормления нанесите немного грудного молока на трещинки и оставьте до высыхания. Оно является совершенной профилактикой от воспалений кожи.
Крем от трещин на сосках с ланолином. При грудном вскармливании можно использовать как чистый ланолин (Medela, Lansino), так и средства на его основе. Ланолин - естественное вещество, поэтому смывать его перед кормлением не нужно. Он создает незаметную пленку на поверхности кожи, уменьшает боль и способствует заживлению.
Народные средства. Убрать трещины на сосках при кормлении грудью поможет смесь вазелина и масла шиповника, смешанных в пропорции 2:1. Нанесите ее после кормления, накройте салфеткой и полиэтиленовым пакетом, накиньте полотенце или наденьте бюстгальтер. Перед кормлением смесь удалите, грудь обмойте теплой водой.

Вовремя начатое лечение позволяет избавиться от болезненных трещинок быстро - в течение двух-трех дней.

Глубокие повреждения

При выраженных ранах следует применять аптечные средства на основе ланолина, пантенола, природные антисептики и ранозаживляющие препараты.

Заживляющее средство от трещин на сосках. Рекомендованы при грудном вскармливании препараты «Бепантен», «Солкосерил» в виде мази и геля. «Солкосерил» мазь оказывает поверхностный эффект, гелевая форма проникает глубже, поэтому его можно закладывать непосредственно внутрь трещины. Дополнительно можно использовать препараты на основе ланолина «Пурелан», «Лансино».
Природные антисептики. Применяйте масла облепихи, календулу, которые оказывают противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. После обработки кожи смывайте их своим молоком.

Все препараты для заживления глубоких ран необходимо смывать перед кормлением. Делать это нужно теплой водой без мыла.

Народные средства от трещин

Много средств для лечения трещин на сосках предлагает народная медицина. Использовать эти средства можно после консультации с врачом, но не стоит заниматься самолечением.

Препараты

Среди наиболее эффективных и распространенных препаратов от трещин сосков современная медицина отдает предпочтение мазям и кремам, состоящих из дексапантенола .
Бепантен – крем и мазь против трещин, способствующая стремительному заживлению трещин на сосках. Мазью следует смазывать трещины по завершении каждого кормления.
Достаточное количество витамина В включено в спрей Пантенол . Препарат распыляется по завершении каждого кормления на грудь в области трещин на расстоянии десяти – двадцати сантиметров.
Великолепно защищают кожу от пересыхания и делают ее крепкой и эластичной средства с чистым Ланолином . Кремы с ланолином после каждого кормления необходимо наносить массирующими движениями на пораженные участки кожи.
Для лечения потрескавшихся сосков подойдет лекарственный гель Корнегрегель . Его также следует наносить на грудь после каждого кормления.
Мазь Видестим – эффективный препарат от трещин сосков.
Отличный эффект заживления дает использование масла из облепихи .
Для случаев, когда трещины глубокие, можно воспользоваться препаратами авент, актовегин или солкосерил .

Не следует забывать, что лучшим средством лечения трещин на сосках является грудное молоко. После кормления грудь нужно промыть теплой водой, а затем, сцедив несколько капель молока, растереть по коже ареолы и оставить высохнуть.

ВАЖНО ПОМНИТЬ , что при повышении температуры и нагноении трещин необходимо срочно обратиться за помощью к врачу!

Техника кормления

Грудное вскармливание при трещинах на сосках вызывает жгучую боль. И чем больше площадь повреждения, тем более острый дискомфорт испытывает женщина.

Профилактика

Грамотный уход за грудью. Необязательно пользоваться мылом перед каждым кормлением. Это может привести к пересыханию кожи, что вызовет образование трещин сосков. Достаточно принимать ежедневный гигиенический душ. Для груди можно пользоваться жидким рН-нейтральным мылом. После душа грудь аккуратно промокнуть мягкой салфеткой (нельзя растирать ее полотенцем). После кормления необходимо дать соску высохнуть. Не вытирать салфеткой или полотенцем, и не смывать остатки молока с соска. Высыхая, оно впитывается и восстанавливает водно-жировой баланс кожи соска. .
Для бюстгальтеров можно использовать специальные прокладки. Они поглощают капли выделяющегося молока и защищают сосок от контакта с влагой.
Соблюдение рационального режима кормления. В первые дни кормления из груди выделяется небольшое количество молозива. Потребности младенца в питании невелики. Поэтому кормление в этот период длиться примерно 10 минут. Активно сосущий новорожденный получает за это время необходимое количество молозива и не травмирует сосок. Впоследствии, когда молоко в груди прибывает, продолжительность кормления возрастает в 2-3 раза. Положительную роль в этот период играет кормление ребенка в свободном режиме. Если ребенка чаще прикладывать к груди, он сосет ее спокойно и быстрее насыщается. При этом меньше травмируется нежный, еще не адаптированный к постоянному кормлению сосок. Не надо позволять малышу пользоваться грудью в качестве пустышки. В редких случаях можно успокоить ребенка, дав ему грудь, даже если он не проголодался. Но не злоупотребляйте этой мерой, особенно в первые месяцы кормления грудью.
Правильное прикладывание к груди. Если женщина чувствует острую боль в здоровом соске, прикладывая ребенка, значит, малыш неправильно захватил сосок – не полностью. Если ребенок сосет верхнюю часть соска, то это обязательно приведет к травмированию соска. Необходимо прервать кормление. Аккуратно забрать сосок можно, надавив на него пальцем так, чтобы ребенку в рот попал воздух. Затем нужно дать сосок так, чтобы в рот ребенку попала большая часть ареолы. Для этого проведите указательным пальцем по щечке малыша, он откроет ротик, в другой рукой, зажав сосок указательным и большим пальцем горизонтально, введите сосок в ротик малышу. Читаем статью о том, .
Витаминотерапия. С целью профилактики гиповитаминоза женщинам необходим регулярный прием поливитаминных комплексов для кормящих мам. Он способствует нормальному обмену в коже, что делает ее устойчивой к повреждениям и способной к быстрому заживлению. Прием поливитаминов необходимо начинать еще во время беременности.

Партнерский материал

"При попытках кормиться мы обе плакали навзрыд". Как избежать трещин во время кормления грудью?

Это письмо беременной женщины могло бы никогда не увидеть свет, если бы не одно «но». Несколько консультантов по грудному вскармливанию и акушеров-гинекологов, увидев его, говорили одно и то же: «таких много», «еще одна такая же история…». Проблемы с сосками при кормлении грудью возникают у многих белорусок. Как их избежать?

Боюсь ГВ! Письмо читателя

Здравствуйте! Меня зовут Оля, мне 34 года, я жду второго ребенка, и больше всего меня пугает…. грудное вскармливание.

Дело в том, что у меня уже есть один негативный опыт кормления, и я очень не хочу его повторить. Когда я ждала первую дочь, думала, что ГВ будет как в фильмах: поднесла ребенка к груди, а малыш, почувствовав запах маминого молока, нежно берет в ротик грудь, и молоко маленькой струйкой течет ему в рот.

Мама с малышом впадают в экстаз минут на 5-10, после чего, оба счастливые, улыбаются и играют. О, как же далека эта история была от реальности!

Оказалось, что я совсем ничего не знаю о грудном вскармливании, а ребенок «сам» не ест.

Сильная нервозность привела к уменьшению количества молока, а от советов родственников и подруг, казалось, становилось только хуже: множество неудачных попыток наладить ГВ «как в фильме» привели к глубоким трещинам на сосках.

При попытках кормиться мы плакали уже обе навзрыд: я от боли, а дочка - от голода.

Консультант по ГВ, к которому я обратилась, настаивала: слинг, совместный сон, прогулки только на руках у мамы и полное отсутствие докорма.

Моя девочка начала терять в весе, и лишь тогда я купила смесь и перешла на искусственное кормление. Но чувство вины перед ней осталось.

Сейчас, когда до рождения второй доченьки остается несколько месяцев, я очень хочу предотвратить повторение ситуации.

Я до сих пор вздрагиваю и бледнею, когда вспоминаю о том периоде жизни.

Я очень хочу кормить грудью!

Я ходила на курсы по подготовке к родам, прочла несколько книг по грудному вскармливанию, и знаю многие из своих ошибок прошлого. И я готова их исправить. Но я очень боюсь, до ужаса, до мурашек, до истерики, проблем с сосками.

Я не знаю, справлюсь ли, если жуткие трещины и та адская боль повторятся.

Помогите! Как можно предотвратить трещины на сосках? Как справится с ними, когда они только появляются? Натирать грудь, готовя ее к кормлению еще во время беременности? Смазывать соски разными маслами? Что правильно? И действительно ли не бывает «как в фильмах»?»

Найдя Ольгу, мы получили разрешение на публикацию.

А советы наших специалистов, надеемся, помогут наладить грудное вскармливание «почти как в фильме» не только нашей героине, но и всем другим молодым мамам, испытывающим проблемы с болезненностью сосков и трещинами.

Правило первое: обработке сосков до родов - нет!

Подруги сегодня все еще советуют друг другу стимулировать соски во втором и третьем триместрах беременности. Мол, таким образом они смогут избежать многих неприятностей после родов, а ГВ на подготовленных сосках пойдет «как по маслу». На самом деле, от такой профилактической меры против появления трещин лучше отказаться.

Будьте осторожны, стимулируя соски во время беременности. Я часто слышу, что девочки используют какие-то льняные вкладыши для бюстгальтера, мочалки, чтобы раздражать сосок, но в этом есть одно большое «но»: при стимуляции соска вырабатывается гормон окситоцин.

Этот гормон хорошо знаком женщинам после родов. Да-да именно он заставляет нашу матку болезненно сокращаться в первые дни после родов во время кормления грудью.

Во время беременности схема его воздействия на организм та же: сосок стимулируется, окситоцин выделяется, матка сокращается. И если у женщины есть тонус матки, короткая шейка или любые другие признаки, сигнализирующие об опасности преждевременных родов, такая активная подготовка сосков к кормлению, именно их и может вызвать.

Так что такими способами готовиться к появлению малыша могут лишь абсолютно здоровые роженицы без угроз.

Правило второе: носиком в нёбо

Ребенок может кушать молочко из маминой груди неправильно. Особенно если молока у мамы достаточно и младенцу не надо прилагать огромных усилий, чтобы его добывать.

Задача приложить малыша к груди правильно стоит перед каждой мамой.

Кому-то это удается сразу, кто-то вынужден мучиться и пробовать заново и заново. Кто-то вызывает на помощь опытных многодетных подруг, кормивших всех детей до 3 лет, или популярных консультантов по грудному вскармливанию.

Все из этих способов хороши, если они приведут к нужному результату - правильному прикладыванию. Ведь при неправильном риск возникновения трещин многократно возрастает.

Главной профилактикой трещин и других проблем с сосками после родов является правильное прикладывание к груди. Нужно прикладывать ребенка к груди так, чтобы сосок уходил в твердое нёбо.

Для этого двумя пальцами делают «складочку» из ткани молочной железы, и таким образом подают ребенку грудь.

Еще одна тактическая ошибка многих мам при прикладываниях состоит в том, что им кажется, что ребенок задыхается, когда ест, потому что носом он упирается в молочную железу. И они начинают «снимать» ткань молочной железы с носика ребенка. При этом абсолютно не думая, что в этот момент они отнимают часть ореолы у ребенка, который уже отлично приловчился кушать.

Поверьте, если бы ребенку было дискомфортно и ему это положение мешало дышать, он бы сам открыл ротик и выпустил грудь. А когда мама постоянно пытается вытащить грудь или изменить ее положение во время кормления, а малыш тянет сосок к себе, и возникают такие травмирующие трещины.

Правило третье: накладки неплохо работают

Еще одна панацея от трещин - накладки для груди. Эти тонкие силиконовые штучки, плотно прилипающие к груди, действительно способны помочь, но лишь на первых порах, когда проблема только-только зарождается.

Если у мамы сосок неправильной формы, или он втянут, то, конечно, может возникать опасность повреждения соска. И в этом случае спасти ситуацию могут силиконовые накладки для груди.

Но есть у этих накладок ещё один важный положительный момент: молодые мамы, особенно при первом опыте грудного вскармливания, немного не ожидают той нагрузки, которая падает на сосок. Возникает легкое несоответствие в голове: с одной стороны на всех картинках в поддержку грудного вскармливания красуется улыбающаяся мама, которая явно получает колоссальное удовольствие от прикладывания малыша к груди.

С другой стороны, непонятно, а почему же мне так неприятно в начале кормления. Действительно, непривыкший к новой работе и нагрузке сосок может побаливать первое время в начале кормления. Здесь тоже неплохо сработают накладки, которые возьмут часть нагрузки на себя.

Правило четвертое: увлажняем молоком или кремом

Трещины легче возникают на сухой коже. Поэтому главный уход за грудью у кормящей женщины должен заключаться в ее увлажнении.

Подбирая средство для увлажнения и обработки груди после кормления, важно учитывать, что его остатки, скорее всего, попадут в ротик и желудок ребенка при следующем кормлении.

Поэтому «семь раз отмерьте», выбирая, чем обработать соски.

После кормления грудь нужно «поблагодарить» за хорошую работу (улыбается). Производители это понимают, поэтому большое внимание уделяют разработке специальных уходовых средств. Отмечу слово "специальных", так как смазывать грудь обычным увлажнявшим кремом для тела - плохая идея.

Использовать нужно средства, в которых каждый компонент безопасен, а действие его четко продумано.

Трещины на сосках, возникающие во время кормления грудью, нередко способны омрачить даже такую радость, как появление в семье малыша. Иногда трещина, нагрубание и сыпь на сосках настолько чешется и болит, что молодая мама просто вынуждена лишить ребенка полезного и наиболее подходящего способа питания, а себя одной из главнейшей женской миссии, выполнение которой не должно приносить не то что боли, а даже малейшего дискомфорта.

В тяжелых случаях поврежденная кожа сосков может стать главными воротами для попадания инфекции в организм. Следствием этого может быть развитие лактационного мастита – заболевания, при котором у женщины воспаляются ткани молочных желез и происходит их нагрубание.

Причины появления трещин

Для того чтобы лечение трещин проводилось успешно, женщина должна точно знать причины развития патологии. Наиболее часто с трещинами на сосках мамы сталкиваются в первые несколько дней кормления малыша грудью.

Среди основных причин этого явления можно выделить следующие:

Даже женщина, которая впервые родила, легко отличает обычные трещины на сосках, возникшие при кормлении, от каких-либо заболеваний. По внешнему виду такие трещины напоминают разрез, идущий по направлению от центральной части соска к его периферии. Они могут быть разными: глубокими и не сильно, длинными или короткими. Иногда трещины бывают единичными, а иногда присутствуют в большом количестве и поражают соски как одной, так и обеих молочных желез. Нередко такие трещины, образовавшиеся на сосках от кормления, кровоточат, чешутся, из них выходит сукровица.

Даже малейшее прикосновение к поврежденной зоне становится причиной дискомфорта, а кормление грудью вызывает сильнейшую боль. При присоединении инфекции может произойти воспаление молочных желез и выделение из сосков гноя, причем все это сильно болит и чешется.

В запущенных случаях на сосках и коже, которая возле них располагается, могут образовываться эрозии и язвы.

Нужен ли отказ от кормления при трещинах на сосках

Завершать кормление грудью при возникновении данной проблемы ни в коем случае не стоит, так как это может спровоцировать полное прекращение лактации.
При сильных трещинах, которые сопровождает сыпь и нагрубание, кормить малыша грудью разрешается, если перед этим на соски наложить особые накладки из силикона.

При покупке такой накладки женщина обязательно должна учитывать размер своих сосков. Однако при больших трещинах, из которых выступает кровь и которые чешутся, накладки могут не помочь. В этом случае женщине рекомендуется аккуратно сцеживать молоко и кормить им малыша из ложечки. В это же время, она должна заниматься лечением сосков.

При этом очень нежелательно пользоваться бутылочками для кормления, так как ребенок может привыкнуть к легкому способу получения молока. Если у молодой мамы развился мастит, существует вероятность того, что инфекция может передаться малышу. В этом случае, женщина должна сцеживать молоко, пастеризовать его и только после этого кормить малыша.

Лечение

Первое, что должна сделать женщина при возникновении у нее трещин на сосках, которые сопровождает нагрубание и сыпь – обратится к маммологу или гинекологу. Это связано с тем, что некоторые препараты, которые используются для лечения трещин на кожных покровах и слизистых, нельзя применять женщинам при вскармливании.

Кроме того, на начальных стадиях женщина может не заметить некоторые осложнения, например, инфекционные, зато их с легкостью может обнаружить специалист. Использовать крем от трещин на коже сосков нужно сразу по завершению ГВ. Это связано с тем, что до следующего кормления препарат должен впитаться. В противном случае его смывают водой.

Для того чтобы вылечить трещины, нагрубание и сыпь на сосках, врачи обычно назначают:

Помимо наружного применения различных мазей и кремов, лечить соски нужно также изнутри. Подбирать препарат в этом случае должен только врач. Так, при молочнице ротовой полости у ребенка может понадобиться терапия противогрибковыми лекарствами, при авитаминозе - прием витаминно-минеральных комплексов, а при аллергических реакциях грудь возможно придется лечить антигистаминными лекарствами.

Кроме того, нужно исключить все факторы, которые могли вызвать сыпь на сосках, например, сменить средства гигиены и научиться правильно кормить новорожденного грудью, использовать крем после гигиенических процедур.

Как правило, трещины, сыпь и нагрубание сосков в период лактации возникают внезапно. Поэтому молодые мамы часто теряются и начинают проводить неверное, а порой и слишком агрессивное лечение в домашних условиях. Каждая кормящая мать должна знать, что нельзя делать при травмированной коже сосков, так как в некоторых случаях неправильные действия могут еще больше усугубить ситуацию, нежели отсутствие терапии. Так, при повреждении целостности кожных покровов на сосках врачи не рекомендуют:

Профилактика трещин на сосках

Лучший способ избежать повреждений нежной кожи на сосках – это соблюдать правила профилактики. Даже если женщина ранее кормила детей грудью, она все равно должна придерживаться некоторых правил, так как с данной проблемой могут столкутся все. Так, кормящим женщинам маммологи рекомендуют:

Кроме того, во избежание повреждения сосков, кормящая мать должна верно прикладывать малыша к груди. А это значит:

Ребенок должен соприкасаться с телом матери и быть в полуразвернутом положении. В идеале женщина должна лечь набок и приложить к себе малыша (животик к животику).
Головка младенца должна располагаться в районе локтя женщины. Таким образом, у ребенка появиться свобода движений.
Малыш должен самостоятельно брать сосок губами.
Подбородок и носик малыша во время кормления должны соприкасаться с грудью.

При соблюдении этих правил женщина может не беспокоиться о том, что у нее возникнут трещины, сыпь и нагрубание сосков в период ГВ.

– дефект, повреждение целостности кожи на сосках молочных желез. Проявляются резкой болезненностью с иррадиацией в лопатку при кормлении ребенка. Могут осложниться инфицированием ранок, развитием кандидоза на соске, мастита. При инфицировании трещин есть опасность заражения ребенка при кормлении. Могут привести к отказу от грудного вскармливания. Лечение трещин сосков начинают с устранения их причины. Параллельно проводят профилактику их инфицирования, применяют средства, способствующие скорейшему заживлению (облепиховое масло, вит. Е, декспантенол и др.).

Общие сведения

Медицина безоговорочно признает преимущества грудного вскармливания перед искусственным и рекомендует всем здоровым матерям по возможности кормить грудью, даже если это доставляет женщине определенные неудобства: дискомфорт вплоть до болезненности при кормлении в первые дни (при разработке сосков и протоков молочных желез). Чаще всего эти проблемы исчезают спустя несколько дней, и кормление перестает причинять боль. Однако иногда в результате неумелого прикладывания младенца к груди возникают трещины сосков.

Помимо нарушения техники вскармливания, появлению трещин на сосках могут поспособствовать гиповитаминозы , общее недомогание. Трещины часто возникают у женщин, имеющих от природы втянутые недоразвитые соски, чувствительную легкоранимую кожу, ослабленную нервно-мышечную систему. Легковозбудимый младенец может повредить сосок при кормлении, развитию трещин может поспособствовать недостаточная гигиена сосков.

Причины появления трещин сосков

Основная причина появления трещин – это недостаточный захват ребенком груди во время вскармливания. При правильном приложении к груди сосок упирается в небо, младенца в фиксированном неподвижном положении, ребенок сдавливает челюстями околососковый кружок, способствуя истечению молока. При этом нижняя губа ребенка подвернута. Если сосок не вложен на должную глубину, то он оказывается на языке, приобретая подвижность, нижняя губа травмирует сосок и ареолу, а челюсти сжимают грудь в самом чувствительном и легко повреждающемся месте. В результате постоянного раздражения участков соска и ареолы происходит повреждение кожных покровов – образуются трещины. При неправильном вскармливании не имеет значения продолжительность кормления, даже если следовать рекомендации акушеров и кормить не более трех минут, регулярное раздражение нежных участков соска все равно приведет к его повреждению. Правильно приложенный к груди младенец может сосать грудь любое количество времени и не вызвать никаких повреждений у матери.

Второй распространенной причиной возникновения трещин соска может быть неправильное отнятие ребенка от груди. Зачастую при кормлении мамы не поддерживают ребенку головку, а также располагают его животом не к себе, а вверх. В результате по окончании кормления, ребенок отворачивается от груди, зажимая сосок в челюстях. Возникает давление на области соска, для этого не предназначенные. Также происходит, если мама вытягивает у малыша сосок, и ребенок пытается его удержать, сжимая челюсти.

Таким образом, правильное положение ребенка при вскармливании: удерживать младенца животом к матери, как можно ближе к груди и поддерживать головку. Если есть необходимость прервать кормление раньше, чем малыш сам выпустит сосок, то необходимо зафиксировать приоткрытые челюсти, введя между ними чистый мизинец и, после этого достать сосок.

Еще одной нередкой причиной может стать излишне частое мытье сосков. Современная медицина не поддерживает необходимость мыть грудь после каждого кормления. При частом мытье с сосков смывается их естественная смазка, которую выделяют специальные железы в коже ареолы (железы Монтгомери) и соски утрачивают один из природных защитных механизмов. Эта смазка помимо смягчающих свойств, обладает антисептическим эффектом и защищает соски от многих микроорганизмов. Для соблюдения правил гигиены достаточно соблюдать обычный ежедневный туалет груди.

Также устарела рекомендация смазывать соски с трещинами зеленкой. Эта мера хоть и обеззараживает область трещин, только усугубляет раздражение кожи и способствует возникновению новых повреждений и прогрессированию имеющихся.

Помимо прочего, врачи не рекомендуют кормящим матерям постоянное ношение прокладок для груди, которые намокают, становятся благоприятной средой для бактерий и раздражают сосок. При выделении молока лучше использовать подкладки из натуральных, дышащих тканей.

Трещины могут развиться и при кормлении более взрослых детей в результате укусов прорезавшимися зубками. Возникновению трещин сосков способствует развившаяся молочница .

Симптомы трещин сосков

Трещины сосков представляют собой единичные или множественные повреждения кожи разной глубины одного или обоих сосков. Трещины могут быть поверхностными, а также углубляться в подкожные слои. При повреждении подкожной капиллярной сети трещина может кровоточить. Присоединение инфекции вызывает воспаление сосков : инфильтрация тканей, гиперемия, образование эрозий и изъязвлений, гнойного отделяемого. Инфицирование трещин (в особенности грибковой этиологии) может послужить причиной развития мастита .

Характерна выраженная болезненность поврежденных кожных покровов, усиливающаяся при кормлении и нередко заставляющая матерей прекратит вскармливание.

Осложнения трещин сосков

Трещины сосков осложняются присоединением инфекции, с развитием воспаления молочных желез (мастит) вплоть до формирования гноеродного очага. Инфекция может передаться от матери ребенку. При подозрении на инфицирование сосков (покраснение, отечность, повышение температуры в области воспаления, а также общей температуры тела) необходимо немедленно прекратит кормление грудью, и вскармливать ребенка прошедшим тщательную пастеризацию сцеженным молоком.

Лечение трещин сосков

При возникновении трещин сосков в первую очередь необходимо определить и устранить причину их развития, после чего применять в лечении средства и методики, способствующие скорейшему заживлению травмированных кожных покровов. Кроме того, проводят мероприятия, направленные на предотвращение инфицирования сосков.

Если повреждения соска незначительные, можно смазать ареолу и сосок выдавленным молоком и подождать до полного высыхания. Способствует заживлению воздействие воздуха и солнечного света (в умеренных количествах), поэтому можно ненадолго оставлять грудь открытой. Витамин Е, облепиховое масло наносят на грудь для ускорения регенерации. Смазывают поврежденную кожу и оставляют подсохнуть на 5-10 минут. Смывать эти средства нет необходимости.

Заживляющие мази и кремы с декспантенолом, ланолином. Крем также наносится на сосок в небольшом количестве, оставляется до полного высыхания и не смывается. Глубокие трещины сосков стоит обработать заживляющим гелем, который вкладывается непосредственно в рану и способствует заживлению. Из физиотерапевтических процедур при трещинах сосков применяютт УФО-терапию , УВЧ и СМТ .

Профилактика трещин сосков

Профилактические меры для предотвращения трещин сосков – это соблюдение правил прикладывания младенца к груди и надлежащий уход за сосками.

На протяжении беременности желательно соблюдать необходимые правила гигиены, способствующие сохранению нормальной влажности, эластичности и защитных свойств кожи сосков. Для этого производится ежедневное мытье груди (смывание подсохших выделений) и массаж сосков с использование косметического масла. В последнем триместре желательно поменьше использовать мыло, сохраняя естественную смазку, выделяемую железами ареолы. Соски моют теплой водой, после чего насухо вытирают.

После рождения ребенка, при кормлении необходимо соблюдать следующие рекомендации по гигиене сосков.

Перед каждым кормлением грудь моют теплой водой (без мыла) и промакивают (не вытирают) насухо чистым полотенцем или марлей. Мытье с мылом следует осуществлять не чаще 1-2 раз в день.
Противопоказано использование для обеззараживания кожи спиртовых растворов, поскольку они имеют свойство высушивать кожу и снимать защитную пленку естественной смазки.
Можно обмывать соски слабым раствором соды (1 чайная ложка соды растворяется в стакане кипяченой воды).
Использовать для смягчения сосков специальные мази и кремы на основе ланолина. Другие основы (растительное масло или вазелин) противопоказаны, поскольку могут вызвать аллергическую реакцию или расстройство работы пищеварительной системы у младенца. Смазывание сосков лучше производить сразу после кормления, чтобы средство успело впитаться (или было смыто водой) до следующего приема пищи.
Обязательно использовать мягкие прокладки между сосками и бюстгальтером, которые необходимо регулярно менять. Лучше использовать прокладки из мягких, хорошо пропускающих воздух натуральных материалов.