Болит живот у беременной во втором триместре. Второй триместр беременности: гармония и активность

Боли в животе всегда вызывают серьезные опасения у беременных. Неприятные ощущения, сравнимые с теми, что женщина испытывает во время месячных, могут возникать на протяжении всего срока вынашивания плода. Подобный симптом чаще появляется в первом триместре беременности и перед родами.

Боли могут быть острыми, хроническими или схваткообразными. Обычно неприятные ощущения не опасны для здоровья будущей матери и малыша. Как правило, симптом исчезает, стоит только женщине сменить положение тела и расслабиться. Если же возникают острые, постепенно усиливающиеся боли, это может свидетельствовать о развитии патологии и требовать немедленной госпитализации.

Особенности второго триместра беременности

Когда первые три месяца гестационного периода позади, организм будущей матери продолжает перестраиваться под растущие потребности плода. Малыш растет, а постоянно увеличивающаяся в размерах матка давит на близлежащие органы. Многие изменения остаются незаметными для женщины, но некоторые перемены доставляют дискомфорт.

Беременная чувствует, что ее грудь значительно увеличилась в размере. На молочных железах проступает венозная сетка, а из сосков при легком надавливании может выделяться молозиво. Диаметр ареол увеличился, их цвет стал темнее. Начиная с этого момента женщина должна приступить к подготовке груди к предстоящему грудному вскармливанию. Для этого специалисты рекомендуют ежедневно растирать соски полотенцем и проводить воздушные ванны. Грудь становится объемнее, поэтому женщина должна подобрать удобный бюстгальтер соответствующего размера.

Во втором триместре беременности округляется животик, бедра увеличиваются в объеме. Подвижность женщины снижается; растущий живот не позволяет совершать привычные действия. Чтобы облегчить состояние будущей матери, специалисты рекомендуют использовать специальный бандаж.

На груди, животе и бедрах могут появиться растяжки. Они возникают из-за активного роста тканей. Стрии имеют ярко-розовый оттенок, но со временем обесцвечиваются или вовсе исчезают. Иногда их появление сопровождается зудом кожи. Избежать подобных дефектов можно при помощи косметических средств. Необходимо регулярно смазывать проблемные участки кремом, растительными маслами или использовать народные средства.

Из-за повышенной выработки меланина во время беременности многие женщины обнаруживают у себя на коже пигментные пятна. Часто на животе появляется темная полоска, идущая от пупка к лобку, может измениться цвет кожи в промежности (рекомендуем прочитать: ).

Многие женщины во втором периоде гестации нередко испытывают внизу живота тянущие боли. Это своего рода тренировочные схватки. Так женский организм готовится к предстоящим родам. Ложные схватки абсолютно безопасны для здоровья женщины и ребенка. Боли не интенсивные и длятся недолго.

Прогестерон снижает тонус кровеносных сосудов, а с увеличением общего объема циркулирующей крови у беременной может повыситься артериальное давление. В связи с этим врачи не рекомендуют будущим мамам резко вставать, иначе может возникнуть головокружение вплоть до обморока.

Развивающийся плод нуждается в большом количестве питательных веществ и кислороде, из-за чего учащается количество вдохов-выдохов, появляется одышка. Кроме того, матка давит на органы, воздействуя на диафрагму и заставляя дыхательную систему смещаться вверх. Чтобы беременность протекала без осложнений, женщина во втором триместре беременности должна больше отдыхать, употреблять достаточное количество жидкости, чаще бывать на свежем воздухе и соблюдать все рекомендации гинеколога.

Почему могут возникать боли в животе во 2 триместре?

При беременности во втором триместре большинство будущих матерей чувствуют себя вполне сносно, однако нередко женщин начинают беспокоить ноющие боли внизу живота и в пояснице, как при месячных (рекомендуем прочитать: ). Как правило, такое состояние не вызывает опасений у специалистов. Неприятные ощущения возникают из-за увеличения размеров маточного тела. Другое дело, когда пациентка испытывает резкие колющие боли, сопровождающиеся выделениями из влагалища. В таких ситуациях нельзя медлить, т. к. высок риск невынашивания беременности.

Иногда дискомфорт в животе может быть связан со сбоями в работе ЖКТ. Увеличивающаяся матка давит на желудок и кишечник, что становится причиной изжоги. Частыми спутниками беременной женщины являются запоры. Каловые застои способствуют проникновению в кровь токсинов, возникает интоксикация организма. Запоры сопровождаются болью в животе и часто провоцируют развитие геморроя. Иногда дискомфорт в кишечнике возникает у будущих матерей, которые раньше никогда не сталкивались с подобной проблемой.

Физиологические боли у беременной

Специалисты утверждают, что почти все женщины во время беременности испытывают периодические боли внизу живота. Физиологические боли объясняются ростом и развитием плода. Помимо неприятных ощущений внизу живота и в пояснице, беременной приходится мириться с болями в груди, повышенной чувствительностью сосков и частой сменой настроения.

Естественные боли внизу живота могут появиться уже с 1 недели беременности, когда женщина может еще не догадываться о своем «интересном положении». Гормональные изменения запускают процесс растяжения связок матки.

К началу второго триместра беременности изменяется центр тяжести. Развивающийся плод воздействует на близлежащие органы, что нередко становится причиной дискомфорта при ходьбе.

Тренировочные схватки также могут стать причиной появления физиологической боли. Женщина должна учитывать ее характер. Если схватки ярко выражены, а дискомфорт со временем только усиливается – это серьезный повод для обращения к врачу.

Не нужно беспокоиться, если:

• боли носят временный характер и исчезают после изменения положения тела;
• отсутствуют кровянистые выделения;
• низ живота слегка тянет, боль слабая, как при месячных;
• боль, возникающая в животе, умеренная и легко переносится.

Патологические боли

Иногда неприятные ощущения в животе во 2 триместре беременности могут являться симптомом развития патологии внутренних органов. Неприятные ощущения в подвздошной или паховой области нередко возникают у женщин с заболеваниями пищеварительной, мочеполовой, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем. Также резкие колющие боли внизу живота могут являться симптомом преждевременных родов.

Если у женщины, вдобавок к боли в животе, отекают конечности, врач может заподозрить почечную патологию, вот почему будущая мать на протяжении всей беременности должна регулярно сдавать кровь и мочу на анализ. Нередко живот тянет, он болит и будто становится каменным у женщин на 4–6 месяцах беременности при повышенном тонусе матки. Это состояние требует контроля со стороны специалиста, возможно, пациентке придется пройти курс стационарного лечения.

Если у будущей матери возникла острая боль внизу живота, а затем появились кровянистые выделения, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Такое состояние не только опасно для здоровья плода, но и ставит под угрозу жизнь матери.

Что следует делать?

Почувствовав боль в подвздошной или паховой области, женщине необходимо сменить положение тела и постараться расслабиться. Если болевые ощущения не прошли в течение 1 часа, необходимо обратиться за медицинской помощью, возможно, речь идет о хирургической патологии (аппендиците) или повышенном тонусе матки.

Если боли в животе возникают регулярно, не нужно заниматься самолечением. О своей проблеме необходимо сообщить лечащему врачу на очередном приеме. Отсутствие адекватного лечения может навредить здоровью будущей матери и малыша.

Чтобы выносить и родить здорового ребенка, женщина должна соблюдать основные правила:

• сохранять спокойствие;
• избегать стрессов;
• внимательно относиться к состоянию своего здоровья;
• четко выполнять все рекомендации гинеколога.

Причины боли во втором триместре у беременных:

1. Боль при ходьбе

В течение беременности, суставы между тазовыми костями начинают смягчаться для подготовки к прохождению ребёночка. Во втором триместре матка увеличивается, в следствии чего изменяется центр равновесия и у вас изменяется походка. Попытка компенсировать это и ходить так же, как вы ходили раньше, может привести к ощущению боли.

Чтобы предотвратить или ослабить боль обращайте внимание на положение вашего тела. Для этого рекомендуется при ходьбе, отводить плечи назад, перемещая центр тяжести на пятки и носить бандаж (он ослабит нагрузку от вашего живота и снимет напряжение в спине). Старайтесь побольше отдыхать сидя. Если по тем или иным обстоятельствам, вы проводите много времени на ногах, старайтесь отдыхать сидя, как минимум каждые пол часа.

2. Боль в животе

- Боль внизу живота , часто связывают с растяжкой мускул вокруг увеличивающейся матки. Хотя это не ставит вашу беременность под угрозу, в случае сильных болей, стоит проконсультироваться с вашим доктором.

Довольно обычная причина боли в животе или в паху во втором триместре, это круглая связка, которая поддерживает матку. В процессе беременности она растягивается и может вызывать острую боль или судорогу в низу живота. Дискомфорт обычно длится несколько минут и затем уходит.

Если вы делали операцию в области брюшной полости или хирургически лечили бесплодие, то могут возникнуть боли в районе операционных швов. Увеличивающийся размер матки может заставить эти швы растягиваться или даже расходиться (если операция проходила недавно, и ткани ещё не сформировались).

Достаточно часто боль в животе во втором триместре беременности возникает на фоне неправильного питания. Это приводит к спазмам органов системы пищеварения и откликается ноющей болью внизу живота. Боль в нижней части живота при беременности может сформироваться на фоне существующего прежде колита и дизбактериоза кишечника. Плотный ужин, недостаточно приготовленная или не совсем свежая пища оказывают дополнительную нагрузку на кишечник, что может привести к повышенному газообразованию и возникновению ощущения тяжести внизу живота. Такие боли заканчиваются по мере завершения процесса пищеварения, но могут возникнуть вновь при сходных условиях. Самое главное оружие борьбы с подобными болями – правильное питание.
Растущая матка сдавливает кишечник, который из без того на фоне гормональных перестроек чувствует себя несладко: снижается моторика, нарушается перистальтика, запоры становятся частым явлением. Именно запоры часто вызывают боль внизу живота при беременности. Для снижения риска запоров нужно пить побольше жидкости, ввести в рацион много сырой клетчатки (овощей, фруктов, цельнозернового хлеба), почаще гулять.

Боль в животе во втором триместре беременности возникает также из-за растяжения связок, поддерживающих матку. По мере того, как растет плод, матка увеличивается в размерах, и давление на связки усиливается. Растяжение связок весьма ощутимо при резких движениях, чихании, смене положения. Боль резкая, но кратковременная.

Боль в животе во втором триместре беременности может так же возникнуть из-за перенапряжения мышц брюшного пресса. Боли эти возникают при физических нагрузках, перенапряжении. Чтобы боль утихла – достаточно просто отдохнуть и расслабиться.

Крайне редко во время беременности могут обостряться такие заболевания как аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость. Боль при этих заболеваниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство. Поэтому лучше всего как можно скорее обратиться к врачу или вызвать «скорую».

Боль в животе во втором триместре беременности может означать и проблемы гинекологического характера. Боль может быть следствием и неблагополучного течения беременности, и состояния здоровья беременной в целом.

Если вы чувствуете боли в животе во втором триместре, то вам помогут различные упражнения на расслабление или тёплая ванна. Так или иначе, боли в брюшной полости неизбежно сопровождают беременность, не стоит сильно беспокоиться по этому поводу. Но если боли становятся сильными и регулярными, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

3. Судороги ног

Судороги в ногах довольно часто происходят во втором и третьем триместрах. Обычно они случаются ночью и, тем самым, мешают спокойному сну. Точная причина судорог не известна, но они могут происходить из-за неадекватного количества кальция в вашей диете, усталости или давлении матки на нервные окончания.

Если судороги приносят вам боль и дискомфорт, пробуйте делать различные упражнения на растяжку мышц. Ношение бандажа - особенно, если Вы много стоите в течение дня - также, может помочь. Старайтесь не переутомляться, побольше отдыхайте.

Если судороги ног происходят достаточно часто и с значительной болью, скажите об этом вашему доктору. В редких случаях судороги могут указать на тромбы в венах, в таком случае, необходимо отдельное лечение.

4. Боль в пояснице во втором триместре беременности.

Боль в пояснице во втором триместре беременности наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастяжения. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, а уменьшается и проходит только после родов. Боль иногда «отдает» в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лонного сочленения (лобка) и крестцово-подвздошного сочленения (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.
Справиться с болями в спине можно с помощью диеты, богатой кальцием, в которую входят молочные продукты, орехи, рыба, мясо, зелень. Если боли в пояснице и тазовых костях беспокоят регулярно, то следует принимать карбонат или лактат кальция. Беременным следует также избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину. Поднимая что-либо с пола, надо присаживаться на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины. Сидеть следует, опираясь на спинку стула, и ни в коем случае нельзя садиться «с размаху», резко, так как при этом страдают межпозвоночные диски. Для сна следует выбрать ортопедический матрас, полужесткий и эластичный. Подушка должна быть среднего размера, лучше - анатомической формы, учитывающей естественные изгибы позвоночника. Обувь надо носить удобную с невысоким и устойчивым каблуком. И конечно, незаменимы физические упражнения, укрепляющие мышцы живота, спины, бедер и ягодиц: аэробика, аква-аэробика, плавание.

Различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит также могут быть причиной боли в пояснице во втором триместре беременности. Лечение в этом случае предполагает постельный режим, мягкий корсет или бандаж, лечебную физкультуру, изредка - использование обезболивающих средств. Длительные боли в лонном сочленении и нарушение походки - признаки симфизопатии, наследственного заболевания, связанного со значительным растяжением и размягчением лонного сочленения и кровоизлияниями в него. В этом случае лечение проводится стационарно, и вся беременность проходит под неусыпным контролем врача.

Если боль в пояснице сопровождается повышением температуры, появлением отеков, головной болью и повышением артериального давления, учащенным мочеиспусканием, при этом моча становится мутной и изменяет цвет, то следует обязательно обратиться к врачу. Эти симптомы характерны для заболеваний почек, которые требуют лечения в условиях стационара, так как оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности, состояние плода, здоровье женщины, вызывают тяжелые осложнения. Чаще всего при подобных симптомах обнаруживается пиелонефрит - воспаление почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, вызванное инфекцией.

Резкие, интенсивные, схваткообразные боли в пояснице, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания, могут свидетельствовать о почечной колике при мочекаменной болезни. Проходя по мочеточникам, камень травмирует их, возникает спазм и боль. Именно поэтому при почечнокаменной болезни назначают спазмолитики и обезболивающие препараты. Лечение проводит врач. В дальнейшем необходимо диагностировать состав камней (их несколько разновидностей) и в зависимости от этого корректировать диету и лечение.

5. Боль в боку во втором триместре беременности.

Нередко беременные женщины отмечают появление болей, чувства тяжести, распирания в правом подреберье.

Эти ощущения нарастают и усиливаются с увеличением срока беременности. В большинстве подобных случаев оказывается, что имеет место дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Дискинезия желчных путей не столь безобидна, как может показаться на первый взгляд, поскольку способствует развитию воспалительного процесса, камнеобразованию. И напротив - дискинезия может быть одним из проявлений желчнокаменной болезни, хронического холецистита, аномалий развития желчных путей.

Между желчевыделительной системой и другими органами пищеварения существуют многообразные анатомические, функциональные и гормональные связи, они оказывают существенное влияние на деятельность этой системы. Так, например, поступление пищи в желудок не только вызывает механическое раздражение рецепторов желудка, но часто еще и усиливает желчеобразование и двигательную активность желчных путей.

Двигательная функция желчного пузыря и желчевыводящих протоков в значительной степени зависит от состояния нервной системы: так, дистония вегетативной нервной системы может нарушать согласованность сокращения мускулатуры желчного пузыря и расслабления тонуса сфинктеров и вызывать задержку желчеотделения. Важную роль в возникновении дискинезии могут сыграть и психогенные факторы, поскольку она нередко является следствием и одним из клинических проявлений общего невроза.

Мышечная слабость желчных путей подчас носит конституциональный (связанный с особенностями телосложения) характер, иногда провоцируется несбалансированным питанием или может явиться следствием гормонального дисбаланса.

Для беременных характерны гипомоторные (т. е. связанные со снижением двигательной активности) нарушения функционирования внутренних органов, вызванные общим изменением, гормонального фона.

Организм женщины во втором триместре беременности вырабатывает большое количество прогестерона. Основной физиологический смысл действия прогестерона в этот период заключается в расслаблении матки, препятствующем выкидышу и преждевременным родам. Однако «попутно» расслабляются и другие гладкомышечные органы, в том числе и желчный пузырь. В основе гипомоторной дискинезии лежит слабое, недостаточное опорожнение желчного пузыря, приводящее к его растяжению и появлению болей.

Возникновение дискинезии может быть связано и с чисто механическими причинами: растущая матка давит, «поджимает» органы грудной полости, в том числе печень и желчный пузырь, в результате может нарушиться нормальный процесс желчеотделения.

Обычно женщину беспокоят тупые ноющие боли в правом подреберье (которые могут распространяться на подложечную область), чувство тяжести, ощущение давления в этой области, нередко сопровождающиеся отсутствием аппетита, тошнотой, ощущением горечи во рту, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Боль может усиливаться при шевелениях плода, зависит от его положения в матке.

Чрезмерные эмоции, нервное переутомление, а иногда и погрешности в диете усиливают или провоцируют болевые ощущения и чувство распирания в подреберье. Может возникнуть боль в области сердца, сердцебиение, головная боль, онемение конечностей, потливость, нарушения сна - врачи называют эти симптомы картиной вегетативного криза.

6. Преэклампсии. Симптомы преэклампсии включают повышенное кровяное давление, головные боли, отечность ног, лица и рук, а также наличие белка в моче. Без своевременного медицинского вмешательства может закончиться эклампсией (судорогами), однако регулярное дородовое наблюдение предполагает ее раннее диагностирование и эффективное лечение или контролирование ее развития.

Второй триместр беременности проходит относительно спокойно. Женщину перестает мучить токсикоз, появляются силы и энергия. Но иногда будущих мам беспокоят боли в животе. При беременности во втором триместре они могут быть как вариантом нормы, так и патологией.

Почему появляются тянущие боли в животе?

Вариантом нормы считается кратковременная, непродолжительная боль, которая проходит сама или после приема но-шпы. Выделения при этом остаются прежними.

Сильные боли в животе при беременности во втором триместре указывают на патологию

Причин такого состояния несколько:

• Растяжение суставов между тазовыми костями. Боль появляется при ходьбе, проходит во время отдыха.
• Рост матки и растяжение связок. Неприятные ощущения локализуются в животе и паху, проходят через несколько минут. Усиливаются при кашле, чихании.
• Растяжение послеоперационных швов.
• Перенапряжение брюшных мышц. Боль возникает после физической нагрузки, быстро проходит.
• Нарушенное пищеварение. Неприятные ощущения сопровождаются вздутием живота, расстройством кишечника или запором.

Чтобы предотвратить появление болей такого характера, следите за походкой, носите дородовый бандаж, не поднимайте тяжести, больше отдыхайте и правильно питайтесь.

Патологические боли в низу живота

Самым опасным считается состояние, когда боль усиливается, появляются коричневые или кровянистые выделения. В таком случае не стоит медлить, срочно вызывайте неотложку.

Тянущая боль и дискомфорт появляются на фоне гипертонуса матки, что случается при повышенном уровне прогестерона в крови беременной. Выявить уровень гормонов помогут обследование и соответствующие анализы.

Живот может болеть из-за обострившегося аппендицита. Дискомфорт сопровождается повышенной температурой, тошнотой, потерей сознания, рвотой. В таком случае без оперативного вмешательства не обойтись.

Узнайте о причинах и симптомах болей в тазовой области во время беременности и выясните, являются ли ваши ощущения нормальными, или же вам необходимо обратиться к врачу.

Боль и чувство дискомфорта в области таза – одни из самых распространенных спутников беременности. Такие не самые приятные ощущения возникают, поскольку связки растягиваются, уровень гормонов меняется, а органы смещаются, чтобы освободить место для растущей матки. Однако в некоторых случаях боль является сигналом, сообщающим о том, что что-то идет не так. В этой статье мы собрали информацию о том, как понимать причины болевых ощущений, и как расшифровать их.

Общие причины, вызывающие боли в тазовой области во время беременности

Самыми распространенными виновниками болевых ощущений в области таза, которые не связаны с какими-либо осложнениями, являются расслабление суставов под влиянием гормонов и давление веса растущего ребенка. Если боль, которую вы испытываете, со временем не проходит, или она сопровождается кровотечением или необычными выделениями – обратитесь к вашему врачу.

Боль, связанная с адаптацией организма к беременности

Примерно на 8-12 неделях беременности у вас может возникнуть судорожная боль, которая напоминает боли во время месячных. Если кровотечения нет, то скорее всего, дискомфорт вызывает расширение матки. Зачастую такая боль возникает при повторных беременностях.

Киста яичников

Киста – это доброкачественная опухоль, которая является абсолютно безвредной. Как правило, через некоторое время она исчезает. Киста может увеличиваться во время беременности, при этом растущая матка давит на яичники, что и вызывает постоянную боль. Если произойдет разрыв кисты – боль может усилиться. Не забудьте сообщить вашему гинекологу, если у вас была киста, или вы думаете, что она образовалась во время беременности. Врач сделает УЗИ, чтобы проверить, не стала ли киста слишком большой.

Киста яичника

В редких случаях может произойти перекручивание ножки кисты скручивание кисты – серьезное заболевание, возникновение которого обычно спровоцировано внезапной или чрезмерной физической активностью, например, вы побежали за автобусом, или у вас был слишком активный половой акт. «При скручивании кисты пациент чувствует сильную, резкую боль, которая не проходит, при этом могут возникнуть тошнота, рвота, чрезмерная потливость», — говорит доктор Гринспен. Иногда боль при перекручивании ножки кисты возникает постепенно, и пациент может не понимать, что вызвало недомогание. Именно по этой причине женщинам, у которых была обнаружена киста, обращаться к врачу при любом недомогании, лучше перестраховаться, чем потом разгребать последствия.

Боль в круглых связках

Когда у вас начнется второй триместр, вы можете почувствовать боли в боку, которые вызваны возрастанием нагрузки на связочный аппарат, который поддерживает матку. Как правило, такая боль возникает, когда женщина идет или встает со стула. При такой активности матка наклоняется и тянет связку. Чтобы утихомирить такую боль нужно полежать на том боку, со стороны которого она появилась. Примерно на 24 неделе беременности боли в круглых связках исчезают.

Анатомия связочного аппарата матки

Давление от веса вашего ребенка

Как только у вас начнется третий триместр, вы можете начать испытывать давление в тазовой области, вызванное увеличением веса вашего растущего ребенка, который прижимается к нервам в области влагалища. Такая боль обычно возникает во время движения, например, когда вы идете или едете в машине. Чтобы облегчить боль, нужно немного полежать на боку и отдохнуть.

Смещение органов матери во время беременности

Схватки Брекстона-Хикса

Чувство давления в области таза, или ощущение, будто живот каменеет, могут сигнализировать о начале схваток, однако если этот дискомфорт безболезненный, нерегулярный и проходит через некоторое время, — скорее всего, это тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Начинаются они обычно на 20-й неделе беременности, и нередко бывают спровоцированы обезвоживанием, поэтому рекомендуется пить больше жидкости. Как правило, тренировочные схватки длятся около 30 секунд, но иногда могут продолжаться в течение двух минут. Чтобы проверить, действительно ли это схватки Брекстона-Хикса, а не настоящие, попробуйте сменить положение, принять душ или лечь на бок и прислушаться к своим ощущениям – после этих действий тренировочные схватки обычно проходят. Но если вы чувствуете больше 4-х сокращений в час в течение двух часов – отправляйтесь в больницу. «Когда речь идет о преждевременных родах, до 37-й недели беременности, мы ждем, пока интервал между схватками, которые длятся более 2-х часов, достигнет 15 минут или меньше», — говорит акушер-гинеколог, Мэррил-Нак.

Как отличить ложные схватки от настоящих

Признаки	Ложные схватки	Истинные схватки
Количество раз в сутки	4-6 раз в день, не более 2 часов подряд	Более 8 раз за 2 часа
Длительность	Несколько секунд, редко - до 1 минуты	Увеличивается с течением времени
Интенсивность	Ослабевает или не изменяется	Нарастает с течением времени
Частота	Нерегулярны	Регулярны, с течением времени идут чаще
Паузы между схватками	Существенно колеблются и могут составлять от 10-15 до 20-30 минут	Уменьшаются
Как меняются схватки при изменении положения тела и после массажа, теплой ванны, ароматерапии, приема спазмолитиков - Но-Шпы, Папаверина, Магне В6.	Прекращаются	Не меняются

Запоры

Запоры — одна из самых распространенных жалоб при беременности, которая может вызывать боли в тазовой области или чувство дискомфорта. Гормоны и препараты железа, которые может рекомендовать вам ваш гинеколог, вызывают замедление работы пищеварительного тракта. При запорах пейте больше воды и ешьте богатые клетчаткой продукты, такие как сырые овощи и фрукты. Если это не поможет, попросите вашего гинеколога посоветовать вам слабительное или назначить суппозиторий глицерина. Но ни в коем случае не принимайте слабительное без консультации у врача, иначе можете только усугубить ситуацию.

Инфекции мочеполовой системы

Примерно у 10% будущих мам развиваются инфекции мочеполовых путей во время беременности.

Распространенные симптомы включают в себя:

• внезапные позывы к мочеиспусканию
• боли или жжение во время мочеиспускания, при этом моча может быть с примесью крови.

У некоторых пациентов с инфекциями мочевой системы также могут наблюдаться боли в животе. Проблема таких инфекционных заболеваний во время беременности состоит в том, что они могут прогрессировать до инфекции в почках, что, в свою очередь, может спровоцировать преждевременные роды. Это одна из причин, по которым ваш гинеколог просит вас сдавать анализ мочи при каждом посещении, чтобы проверить ее на наличие бактерий, которые могут привести к инфекциям мочеполовой системы. Если инфекция будет обнаружена на ранней стадии, то она легко вылечиться при помощи антибиотиков.

Может ли боль в области таза сигнализировать о серьезном заболевании?

У некоторых женщин развиваются серьезные осложнения во время беременности, которые вызывают различные виды боли. Если болевые ощущения в тазовой области сопровождаются другими симптомами, например кровотечением или повышенной температурой, — следует без промедлений ехать к врачу. Вот некоторые из более серьезных причин, вызывающих абдоминальную боль.

Выкидыш

При болях внизу живота на первом триместре беременности, всегда стоит подумать, не выкидыш ли это, поскольку, к сожалению, 15-20% процентов беременностей заканчиваются выкидышем. Симптомы выкидыша включают в себя кровотечение и спазмы, которые могут быть ритмичными или напоминать менструальную боль.

Распределение рисков выкидыша

Внематочная беременность

Внематочная или трубная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка находится вне матки, чаще всего в фаллопиевых трубах, встречается у 1 из 50 беременных.

В редких случаях при внематочной беременности может возникнуть сильная боль или кровотечение в период между 6-й и 10-й неделями, когда трубка начинает растягиваться. К факторам риска внематочной беременности относятся:

• эктопическая беременность в прошлом;
• операции на органах малого таза;
• наличие в истории болезни эндометриоза;
• перевязка маточных труб;
• использование внутриматочной спирали;
• наличие тазовой инфекции во время зачатия.

Также специалисты полагают, что неправильная форма матки и использование искусственных репродуктивных технологий также увеличивают риск внематочной беременности.

Трубная беременность не может продолжаться – требуется немедленное медицинское вмешательство. Если ваш тест на беременность показал положительный результат, но вы еще не были у гинеколога, чтобы подтвердить ваше новое положение во время медицинского осмотра, и при этом вы испытываете боли в животе, — вам необходимо немедленно пройти обследование. Ваш врач проведет УЗИ, чтобы проверить, произошла ли имплантация эмбриона.

Преждевременные роды

Непроходящие боли в спине или тазовой области, которые отступают и через некоторое время начинаются снова, могут сигнализировать о начале преждевременных родов. Если вы испытываете более 4-х схваток в час, и они не проходят в течение двух часов, даже после того, как вы сходили в туалет и полежали, — следует ехать в больницу. Если такие симптомы возникают до 37 недели, то это преждевременные роды.

Преэклампсия

По данным Американского фонда преэклампсии, преэклампсия и другие гипертензивные расстройства возникают у 8% беременных женщин. Данное состояние может развиваться на любом сроке беременности после 20-й недели. Симптомами преэклампсии является повышенное артериальное давление и наличие в моче белка, именно поэтому врач при каждом вашем визите измеряет ваше давление и просит вас сдавать анализ мочи. Поскольку повышенное артериальное давление провоцирует сжатие сосудов в матке, которые снабжают вашего кроху кислородом и питательными веществами, рост ребенка может замедляться. К тому же при преэклампсии увеличивается риск отслойки плаценты (плацента отделяется от стенки матки до родов). В тяжелых случаях заболевание может сопровождаться болями в верхней правой части живота, а также тошнотой, головными болями, отеком и нарушениями зрения, например возникновение перед глазами мелькающих огней. При подозрении на преэклампсию – запишитесь на прием к врачу.

Диагностика преэклампсии

Отслойка плаценты

Плацента является важным источником кислорода и питательных веществ для вашего ребенка. Она обычно имплантируется высоко на стенку матки и не отсоединяется до тех пор, пока ребенок не родится. В редких случаях происходит отслойка плаценты от стенки матки, что является опасным осложнением, которое, как правило, возникает на третьем триместре. Врачи описывают боль, которая возникает при отслойки плаценты, как прогрессирующую усиливающуюся боль в нижней части живота, которая отдает в бедро или промежность. Ваша матка становится твердой. Также может появится кровотечение, при котором кровь имеет темно-красный оттенок и в ней отсутствуют сгустки. При отслойке плаценты врач может настоять на экстренных родах при помощи кесарева сечения. В некоторых случаях, если отслойка несильная, врач может разрешить продолжить вынашивать ребенка или провести индукцию родовой деятельности с последующим вагинальным родоразрешением. Чаще всего отслойка плаценты возникает у женщин, у которых она была при предыдущей беременности, при высоком артериальном давлении, преэклампсии и травмах брюшной полости.

Миома матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая возникает в мышечном слое матки. Чаще всего такая опухоль бывает у женщин детородного возраста, а беременность может стимулировать ее рост. Иногда она бывает безвредной, а иногда может и навредить организму. Быстрорастущая миома может вызывать боли в животе, а иногда и кровотечение. В большинстве случаев беременным, у которых была обнаружена миома, просто регулярно наблюдают, чтобы убедиться, что все в порядке. Иногда может потребоваться удаление миомы хирургическим путем, чтобы продолжить беременность.

Виды миомы матки

Разрыв матки

Такое происходит редко, но матка может разорваться, например, если у вас был шрам от кесарева при предыдущей беременности или от других операций на брюшной полости. При разрыве матки женщина чувствует сильную острую боль в центральной нижней части живота. Разрыв матки может привести как к смерти ребенка, так и к смерти матери. Разрывы, которые происходят не во время родов, могут быть вызваны травмами живота. К сожалению, не существует способа, который помог бы предотвратить разрыв. Но женщинам, которые входят в группу риска, следует быть осторожными, не пропускать визитов к врачу и серьезно относится к болям в тазовой области, особенно, если они возникают на более поздних сроках беременности и усиливается. К тому же, если вам проводили операцию на брюшной полости – обязательно сообщите об этом врачу, который будет наблюдать вас во время беременности.

Перекрут яичника

Еще одна маловероятная, но серьезная причина болей: ваши яичники могут перекрутиться. Это может произойти в любой момент, но обычно случается на ранних сроках беременности. Развивается данная патология при перевороте связок, которые фиксируют яичник, пережатии сосудов и недостаточном поступлении крови в этот орган. Как правило, перекрут яичников возникает у женщин, у которых были диагностированы аномалии яичников, фаллопиевых труб и маточно-яичниковых связок. Также к факторам риска относится и индукция овуляции, поскольку она может вызвать увеличение яичников. К симптомам относятся: боль в животе, повышенная температура и тошнота.

Перекрут яичника

Аппендицит

Воспаление аппендикса может произойти даже тогда, когда вы вынашиваете ребенка. Как правило, при аппендиците боль возникает в нижней правой части живота. Во время беременности боль может локализоваться в другой области, потому что по мере того, как растет ваш ребенок, аппендикс смещается, поднимаясь выше. Чтобы избежать риска разрыва, аппендицит нужно удалить как можно быстрее.

Камни в почках

Боли при камнях в почках имеют приступообразный характер: длится от 20 секунд до минуты, затем на некоторое время стихает и появляется снова. При этом боль может быть как острой, так и тупой. Как правило, при камнях в почках женщине прописывают болеутоляющие лекарства и наблюдают ее, пока камни не выйдут сами. Если вы подозреваете, если вы подозреваете, что у вас есть камни в почках – поговорите с врачом.

Камни в почках

Что я могу сделать, чтобы облегчить боль?

Чтобы облегчить боль в области таза попробуйте следовать этим советам:

• примите теплый, но не горячий душ, при этом постарайтесь, чтобы вода не попадала на спину;
• попробуйте носить бандаж, который будет предотвращать давление матки на таз;
• носите обувь на низком ходу, которая будет обеспечивать хорошую опору стопам, лучше всего подойдет специальная ортопедическая обувь;
• старайтесь избегать резких движений и поворотов талии;
• сходите на массаж для беременных;
• выполняйте физические упражнения.

Когда стоит обращаться к врачу?

Не стесняйтесь звонить своему врачу, если вы чувствуете, что что-то не так. «Я бы предпочел спокойный вызов из-за любой тревожащей беременную проблему, потому что мне не хотелось бы, чтобы она не позвонила, а потом обнаружилось, что это было что-то серьезное», — говорит доктор Гринспин.

• боли в тазовой области, при которых вы не можете ходить или разговаривать;
• кровотечение, даже незначительное;
• повышенная температура или озноб;
• сильная головная боль;
• головокружение;
• внезапный отек лица, рук, ног;
• постоянная тошнота или рвота;
• менее 10 шевелений ребенка в час (после 28 недели беременности);
• более 4-х сокращений в час в течение 2-х часов;
• водянистые выделения или выделения с резким неприятным запахом.

Ноябрь 24, 2017 Автор admin